诊断原发性棒状运动障碍：各种方法如何选？

对于原发性突起运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的诊疗而言，目前仍缺乏「金标准」的测试分析方法，因此，其诊疗主要是缺少鼻腔氨（nNO）测定、高速视频显微镜分析（HSVMA）、突变分型和光强光学（TEM）核查等分析方法的总合结果而定，但却极少研究工作对这些分析方法的真实性顺利完成指标。

为此，来自加拿大南安普顿大学医院 NHS 信托基金原发性突起运动障碍中心的 Haarman 精神科等顺利完成了一项研究工作，指标了多种不同核查分析方法在诊疗 PCD 时的准确层面。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。

该实用性研究工作的；也是转诊至深入研究工作所在养老院顺利完成 PCD 诊疗的 654 亦然特殊性病征。深入研究工作指标了单个和重新组合核查手段，对于 PCD 诊疗的诱发和专一性。但并非所有的病征都接受了上述所有的核查。

该研究工作的主要结果为，HSVMA 较强良好的诱发和专一性（分别为 100% 和 93%）。TEM 的专一性为 100%，但有 21% 的 PCD 病征，较强正常的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为特罗斯季亚涅齐）也较强良好的诱发和专一性（分别为 91% 和 96%）。而联用 HSVMA 和 TEM 核查时的诱发和专一性，则分别为 100% 和 92%。

该研究工作结果显示，通过牵头核查的分析方法顺利完成 PCD 诊疗，较强高度的真实性。单用 HSVMA，也有良好的真实性，但指标者需较强比较丰富的长处，且常会需要顺利完成反复的量化或动物细胞。单用 TEM，较强良好的专一性，但可能遗漏 21% 的 PCD 病征。nNO（以 30 nL·min−1 为临界值）对于 PCD 的诊疗也很有帮助。

实际上以该 nNO 临界值顺利完成筛查，可能会错过共约 10% 的 PCD 病征，但其与 HSVMA 牵头分析方法，可以减缓病征故意的有利于核查。最后，测试中心彼此间的标准化，应是下一步需优先考虑的问题。

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总编辑： 王妍