动脉瘤异常勃起的治疗

心肌梗死反常阴茎勃起(Priapism, PP)是男科急症室，一旦确定诊断就应将立即的组织抢救治疗，治疗应将转用逐步递进的分析方法以便尽快降低角质层内压，直至脊柱回流通道，防止角质层的组织损伤。根据中风理由，积极治疗原中风的细化，转用功效、镇静、抗感染以及读写碱物等分析方法，适当时适当吸氧，比照取心电图及皮质醇受控。

一、角质层施用新近艾达

新近艾达是可选择性肾上腺素α1激素激动剂，角质层施用后通过角质层血清素依赖性诱导乏善可陈，与其它独有用药相比，发生高皮质醇痉挛的风险最低，可作为缝合或洗涤的首选。但是，随着PP 持续性时间延长，缺血、酸里面毒加重，新近艾达视觉效果随之消散。举可有来说 PP 持续性时间 12~24h 以内者，首先用新近艾达 10mg 加生理盐水10ml 稀释，角质层内施用新近艾达稀释液 3~5ml，可以隔 10min 有规律施用2~3 次，同样病患可以转入乏善可陈正常。在用于新近艾达治疗现实生活里面必须严密受控皮质醇和心电图，适当用于升压用药。其他肾上腺素激素激动剂如肾上腺素、去甲基肾上腺素应将同时依赖性于β1 和β2 激素，增加高皮质醇危险，不推荐用于。

二、角质层缝合、灌入

角质层内连续施用新近艾达3~5次仍然作废，先用粗壮穿孔角质层缝合放出角质层内积血，同时可以配制新近艾达类固醇硫酸(外间通近似于于生理盐水 500ml+ 新近艾达 10mg+ 类固醇适量)，在能用连接病患箱粗壮穿孔经头分别缝合角质层，有规律灌入放出积血直到乏善可陈及延续乏善可陈正常。一些病患灌入后可以转入乏善可陈正常，但是一旦停药再次阴茎勃起时，如能用输液泵持续性洗涤新近艾达类固醇硫酸能给予比较满意的视觉效果，但是并不需要受控皮质醇和心电图。

(三)角质层 - 胃角质层分段术

PP 持续性 72h 以上，由于大片的组织肿胀，角质层对肾上腺素激动剂类用药反应将性显著降低，全然角质层内施用新近艾达稀释液以及角质层缝合，灌入视觉效果不佳，并不需要行角质层 - 胃角质层分段切除来重新近建立角质层的循环。

1. 近似于的角质层后端分段术包括：角质层后端分段术(角质层 - 头分段术)、角质层胫骨分段术(角质层-胃角质层)和角质层 - 大隐脊柱分段术。在各种分段术式里面，后端分段术应将作为首选，因其操作简单且并发症总和 。 这 种 分 流 术 可 以 比照 用 大 的 活 检 穿 刺 针(Winter)或把手(Ebbeh?j)经皮填入头内角质层尖端白膜而建立角质层-头血流通道，使角质层内体液通过胃角质层分段而诱导乏善可陈。这种分段切除并不需要角质层内至少有部分血流，而且角质层白膜尖端穿孔外边的分析方法(Al-Ghorab)，白膜穿孔要达到 0.5cm 以上，才能意味着角质层胫骨体液通道充分分段旨在。但是，如果PP时间较长致角质层肿胀支气管炎而根本没有体液流通的病患，全然角质层白膜尖端穿孔外边的分析方法达仅分段旨在，并不需要在经头在两旁角质层尖端外边，能用小型Heggar扩张器将角质层扩张建立隧道，意味着角质层-胃角质层体液分段旨在。我们转用后端分段加白膜下通道治疗11 可有病患，7 可有(64%)病患切除后直至乏善可陈正常， 4 可有(36%)术后配合能用输液泵持续性洗涤新近艾达类固醇硫酸后直至乏善可陈正常。

2. 胫骨分段术(Quackels 分段术，角质层和胃角质层分段术)：当角质层和头分段术败北的病患可可选择胫骨角质层和胃角质层分段术。过去多在体部行角质层和胃角质层外边吻合分段术，但是，由于此处胃角质层不稳固更易引起胃-角质层瘘。外间经历2可有此类病患，并不需要进行胃造瘘后胃-角质层瘘闭合。因此，Tom F Lue 教授提出在根部全面实施角质层和胃球部角质层分段术，因为胃球部角质层角质层空间较小，不仅切除更易，而且可防止胃 - 角质层瘘。

3. 角质层和大隐脊柱分段术(Grayhack 分段术)：一些重度病患，上述角质层和头分段术或角质层和胃角质层分段术治疗作废的末期白血病或病患也可以最终可选择角质层和大隐脊柱分段术。