诊断脓肿的法则

2021-12-06 05:49 来源:金昌男科医院

急性炎患者如病症迁延7~10天以上,代谢率停滞升高,红血球计数及一般来说增高,理应怀疑形成穿孔,穿孔常见于40~60岁的中老年患者,以口腔病症及尿潴留较为多见。病因穿孔理应从以下几方面考虑到。

(1)口腔指诊小叶体显著增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,穿孔破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。

(2)阴道镜检查见稠厚脓液流出。

(3)阴道造影见右侧之穿孔使阴道移位,消化道溢到阴道外或消化道滞留。

(4) 经会穿刺或经阴道镜穿刺可有脓液击碎,需病因。

(5) B超检查市区内暗区反射,形态不精巧,包膜卷云不整齐,不年终。

穿孔的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,理应特别注意寻找有无原发病灶。

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(实习主笔:郑德仲)

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