诊断原发性上皮细胞运动障碍：各种方法如何选？

对于临床表现棒状运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的确诊而言，现有仍欠缺「金标准」的测试法则，因此，其确诊主要是依赖于鼻腔一氧化氮（nNO）测定、高速录像带光学分析（HSVMA）、遗传分型和透射电子光学（TEM）核查等法则的综合结果而定，但却甚少研究成果对这些法则的精准度来进行检验。

为此，来自英国南安普顿私立大学医院 NHS 信托基金会临床表现棒状运动障碍区域内的 Haarman 医生等来进行了一项研究成果，检验了不同核查法则在确诊 PCD 时的确切程度。篇名发表在近期的 ERJ 刊物上。

该前瞻性研究成果的对象是转诊至研究成果者所在诊所来进行 PCD 确诊的 654 例连续性高血压。研究成果者检验了单个和复合核查策略，对于 PCD 确诊的一般来说和免疫。但并非所有的高血压都接受了上述所有的核查。

该研究成果的主要结果为，HSVMA 不具备极佳的一般来说和免疫（分作 100% 和 93%）。TEM 的免疫为 100%，但有 21% 的 PCD 高血压，不具备也就是说的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为恰好）也不具备极佳的一般来说和免疫（分作 91% 和 96%）。而联用 HSVMA 和 TEM 核查时的一般来说和免疫，则分作 100% 和 92%。

该研究成果%-，通过为首核查的法则来进行 PCD 确诊，不具备相对的精准度。单用 HSVMA，也有极佳的精准度，但检验者需不具备丰富的专业知识，且经常需要来进行间歇的采样或微生物。单用 TEM，不具备很好的免疫，但可能附注 21% 的 PCD 高血压。nNO（以 30 nL·min−1 为临界值）对于 PCD 的确诊也很有帮助。

所谓以该 nNO 临界值来进行筛查，可能会错过约 10% 的 PCD 高血压，但其与 HSVMA 为首应用，可以减少高血压可能会的进一步核查。最终，测试区域内两者之间的基本，应是下一步需须要考虑到的原因。

查询数据压缩地址

校对： 王妍